Un registre a été mis en place aux États Unis : les données recueillies ne permettent pas de conclure à l’existence d’un lien de cause à effet entre vaccination contre HPV et malformation congénitale, mais le recueil des évènements se poursuit. La vaccination contre la fièvre jaune peut être justifiée en cours de grossesse en cas de séjour en zone d’endémie si le voyage ne peut être reporté. Aucune donnée n’est disponible sur le vaccin contre la leptospirose chez la femme enceinte. Une des mères avait présenté des signes cliniques mineurs cinq jours après la vaccination (céphalées et fébricule). Ces vaccins peuvent être réalisés pendant la grossesse en fonction des expositions spécifiques à chacune. Principes immunologiques de la vaccination, Suivi et évaluation des programmes de vaccination, Tableau résumé des aspects pratiques de la vaccination, Prise en charge financière des vaccinations, Conservation et élimination des vaccins périmés, Fausses contre-indications à la vaccination, Méningites et septicémies à méningocoques, Méningites, septicémies et pneumonies à pneumocoque, Hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes, Patient présentant un déficit immunitaire héréditaire, Patient présentant une maladie cardiovasculaire, Patient présentant une maladie neurologique ou neuromusculaire, Patient présentant une maladie rénale chronique, Patient présentant une maladie respiratoire, Contrôles de qualité et de sécurité des vaccins, Tensions d'approvisionnement et ruptures de stock, Perception et adhésion à la vaccination en France, République française. Aucune complication particulière n’a été rapportée pour les vaccins contre l’hépatite A, la typhoïde et les méningocoques. De même, les données de pharmacovigilance concernant les vaccins contre les oreillons et la rougeole ne montrent pas de risque … À ce jour, en France, cette vaccination est recommandée aux femmes en pré-conceptionnel, pendant la grossesse aux autres membres du foyer et à la mère dans le post-partum immédiat (stratégie du cocooning). La vaccination contre l’hépatite B, le méningocoque C conjugué et le pneumocoque, pendant la grossesse, sera adaptée en fonction du rapport bénéfice/risque et en fonction des indications du calendrier vaccinal, en particulier pour les groupes identifiés à risque élevé d’exposition ou de forme grave pendant la grossesse. En poursuivant votre navigation sur ce site, vous acceptez le dépôt de cookies sur votre terminal et l’utilisation de ceux-ci à des fins de mesure d’audience dans le but d’améliorer votre expérience utilisateur. La vaccination n’est pas nécessaire si une analyse de sang montre la présence d’anticorps contre la rubéole. La vaccination pré-conceptionnelle est le plus souvent préférable mais peut, en particulier pour les vaccins vivants atténués, nécessiter de respecter un délai entre la vaccination et un début de grossesse. Leur utilisation sera donc restreinte aux voyages à risque élevé si le voyage ne peut pas être différé après l’accouchement. Les données de pharmacovigilance ne montrent pas d’effet des vaccins vivants atténués sur le fœtus. Pour les vaccins poliomyélitique injectable, diphtérique et tétanique, les données cliniques concernant la toxicité embryo-fœtale sont tout à fait rassurantes. Le vaccin antigrippal inactivé est recommandé pour toutes les femmes enceintes avant/au début de la saison épidémique, quel que soit le trimestre de la grossesse. Il faut cependant noter que les données épidémiologiques sont rassurantes : ainsi, le registre américain recensant les cas d’administration « par erreur » de ce vaccin au cours de la grossesse n’a pas mis en évidence d’atteinte fœtale ni d’augmentation de l’incidence des malformations. Le vaccin ROR : simple, efficace et gratuit Le vaccin ROR, c’est simple : avec deux injections seulement (la première à 12 mois et la seconde entre 16 et 18 mois, avec un délai d'un mois entre les 2 injections), votre enfant est protégé contre la rougeole, les oreillons et la rubéole. ** pendant la grossesse et en post-partum : en fonction de l’analyse bénéfice/risque. Femmes enceintes Il est nécessaire de s'assurer de l'absence de grossesse débutante et d'éviter toute grossesse dans le mois qui suit la vaccination. Le vaccin rougeole, oreillons, rubéole est contre-indiqué pendant la grossesse et pendant le mois précédant la conception. Maternal immunization: an update for pediatricians. Quelles sont les contre-indications à la vaccination ? Publié le 26.03.2018 Version consolidée au 15 mars 2018. Anselem O., Parat S., Théau A., Floret D., Tsatsaris V., Goffinet F.. Doret M., Marcellin L. Vaccination in the early post-partum: Guidelines. Une femme dépistée séronégative vis-à-vis de la rubéole à l’occasion de sa grossesse devrait être vaccinée avant sa sortie de la maternité même en cas d’allaitement. Aucune complication particulière n’a été publiée pour ces vaccins en cas de grossesse. De même, la vaccination contre la varicelle est contre-indiquée chez la femme enceinte et pendant le mois précédant la conception. Une grossesse doit être évitée dans le mois suivant la vaccination. Les femmes nées depuis 1980 doivent avoir reçu deux doses de vaccin trivalent ROR. Marshall H., McMillan M., Andrews R.M., Macartney K., Edwards K. Vaccines in pregnancy: The dual benefit for pregnant women and infants. Mis à jour le 13.07.2020, La vaccination maternelle protège la mère et le fœtus contre certaines infections mais peut aussi assurer une protection passive du nourrisson après la naissance. Décret n° 96-364 du 30 avril 1996 relatif à la protection des travailleuses enceintes ou allaitant contre les risques résultant de leur exposition à des agents chimiques, biologiques et physiques et modifiant notamment le code du travail (deuxième partie : Décrets en Conseil d'Etat). Qui vérifie que les vaccinations obligatoires sont réalisées chez le jeune enfant ? Il convient donc de s’assurer de l’absence de grossesse en cours et dé’ viter toute grossesse dans les deux mois suivant la vaccination. Le vaccin rougeole, oreillons, rubéole est contre-indiqué pendant la grossesse et pendant le mois précédant la conception. Sont concernés les vaccins contre : La rougeole; La rubéole; Les oreillons; La varicelle; La fièvre jaune Pour le vaccin contre la coqueluche, aucune complication particulière n’a été rapportée en cas de vaccination pendant la grossesse. En cas d’exposition d’une femme enceinte, non vaccinée et sans antécédent de rougeole, à un cas de rougeole, la prophylaxie repose sur l’injection d’immunoglobulines polyvalentes. Cependant, dans de nombreux pays, elle est recommandée au 3e trimestre de grossesse. Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au vaccin contre la rage étant peu nombreuses, il convient d’éviter tout contact avec les animaux dans les zones où la rage est présente et la vaccination post-exposition sera privilégiée. République française. Journal officiel, 2 mai 1996, n°103. D’autres vaccins sont aussi indiqués dans plusieurs situations : voyage imprévu non évitable en zone endémique, contexte épidémique, contexte professionnel, exposition intrafamiliale…. La vaccination contre le papillomavirus est donc à différer après l’accouchement. Pour rappel, la vaccination contre la varicelle est fortement recommandée chez les femmes en âge de procréer, notamment celles ayant un projet de grossesse, et sans antécédent clinique de varicelle ; un contrôle sérologique préalable peut être pratiqué. En dehors de la vaccination contre la fièvre jaune (voir tableau ci-dessous), il n’y pas lieu de suspendre l’allaitement pour les autres vaccinations. Ils sont en général contre-indiqués en cours de grossesse devant un risquethéoriquepour le fœtus (fièvre jaune, oreillons, rougeole, rubéole, tuberculose (BCG), varicelle et zona). Aucun cas de rubéole congénitale lié à la vaccination n’a cependant été rapporté. Vaccin fièvre jaune, Centre de référence sur les agents tératogènes, Principes et bases immunologiques de la vaccination, Professionnels exposés à des risques spécifiques, Personnes exposées à des risques spécifiques. La vaccination consiste en une dose de vaccin rougeole-oreillons-rubéole. Swamy G.K., Heine R.P. Cinq cas d’anomalies congénitales ont été rapportés après vaccination pendant la grossesse (une sténose du pylore, une hydronéphrose congénitale, un mégacôlon congénital, un pied bot et une dysplasie de la hanche) ; l’imputabilité au vaccin n’a pas été retenue par un groupe d'experts. Décret n° 96-364 du 30 avril 1996 relatif, Vaccinations recommandées dans des situations particulières : pneumocoque, hépatite B, fièvre jaune…, Infections invasives à méningocoque C jusqu’à 24 ans, Vaccinations en fonction du bénéfice/risque en cas d’exposition particulière, les voyages notamment : dTP, hépatites A et B, fièvre jaune**, méningocoque (vaccin tétravalent), Vaccinations recommandées dans des situations particulières : pneumocoque, hépatite B, fièvre jaune**, Infections invasives à méningocoque C jusqu’à 24 ans. En cas de découverte d’une grossesse après une vaccination par le ROR, la femme enceinte peut donc être rassurée. L’allaitement doit être suspendu pendant deux semaines après une vaccination contre la fièvre jaune.Télécharger et imprimer le tableau. Le vaccin ROR est un vaccin vivant atténué ; un délai d’au moins deux mois est nécessaire entre la vaccination et le début d’une grossesse. Influenza and tetanus, diphtheria, and acellular pertussis vaccinations during pregnancy. Ils sont en général contre-indiqués en cours de grossesse devant un risque théorique pour le fœtus (fièvre jaune, oreillons, rougeole, rubéole, tuberculose (BCG), varicelle et zona). Tous les vaccins à base de virus vivants atténués sont contre-indiqués au cours de la grossesse, en raison du risque théorique que le virus traverse le placenta et infecte le foetus. Si ce n’est pas le cas, la femme doit attendre au moins quatre mois (deux mois … Munoz F.M., Bond N.H., Maccato M., Pinell P., Hammill H.A., Swamy G.K.. Il n’y a pas de donnée publiée chez des femmes enceintes exposées aux vaccins contre l’encéphalite japonaise ou l’encéphalite à tiques. Certaines vaccinations sont aussi possibles et indiquées pendant la grossesse ; par exemple, la vaccination anti-grippale est indiquée chez la femme enceinte. Munoz F.M. En effet, des cas d’encéphalite vaccinale ont été rapportés chez des nouveau-nés dont la mère avait été vaccinée contre la fièvre jaune huit jours à un mois auparavant. * en l’absence d’immunité. L’allaitement doit être suspendu pendant deux semaines après une vaccination contre la fièvre jaune. Les données sur la vaccination contre le papillomavirus au cours de la grossesse sont encore insuffisantes. Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au vaccin contre la fièvre jaune sont nombreuses et rassurantes. La réponse vaccinale étant moins bonne lorsqu’une femme est primo vaccinée pendant la grossesse, l’administration d’une seconde dose est recommandée dix ans plus tard. Toute personne née depuis 1980 doit avoir reçu deux doses de vaccin ROR. Une vaccination, quelle qu’elle soit, faite par mégarde chez une femme enceinte avec les vaccins actuellement disponibles, ne justifie pas d’interrompre la grossesse. Les vaccins contre-indiqués durant la grossesse. Quel que soit le niveau de recommandation (recommandée ou déconseillée), si la vaccination est justifiée du fait d’un voyage imprévu en zone endémique ou d’un contexte épidémique, elle doit être réalisée. La vaccination ne sera donc proposée que dans des situations très particulières après évaluation individualisée du risque. De même, les données de pharmacovigilance concernant les vaccins contre les oreillons et la rougeole ne montrent pas de risque fœtal ou maternel. Dépliant Les vaccins à tous les âges - Calendrier 2020 - Turc, Dépliant Les vaccins à tous les âges - Calendrier 2020 - Russe. En ce qui concerne les autres vaccins inactivés, les données sont plus hétérogènes. En attendant une éventuelle future recommandation de vaccination contre la coqueluche durant la grossesse, il est préférable de reporter la vaccination dTP jusqu’à la fin de la grossesse et de vacciner la mère immédiatement après l’accouchement avec un vaccin quadrivalent contenant la valence coqueluche (voir ci-dessous). Fortner K.B., Kuller J.A., Rhee E.J., Edwards K.M. Pour la diphtérie, un vaccin à valence réduite est recommandé afin d’éviter les réactions fébriles (dTP). Epidémie de COVID-19 et vaccinations : que faut-il faire ? Aucun cas de rubéole congénitale lié à la vaccination n’a cependant été rapporté. Vaccinations for pregnant women.
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