���#zV@Kf�v�Q�#>�����i&A��+: �%��̂��ۅs?r��~�`�����%m��CT?x:����a�5�#�A�|��3���=�l�a�>>ɂ���Q���^����Q���5�I�~jKDJ���R��{X��[�)�7d��LM|>p��V:g�D1ń$sz�����)��>�-�C�lk@=B�3 �S��AA���"3��0n�Z$�dqS%��c�S3��SM�Ӂ�h�������MO��&�V}H�̐U|F��˨--q��mM����Q8����Io�d�ጰz�N�d���m�Pfh�E9���c�'�T���>��L/�ʟ�� �⢉ O� ��f���2�? ... on parle alors d’agents infectieux. - L’information du patient (recherche de son accord). <> de projection ou d’aérosolisation (ou risque de projection ou d’aérosol). La technique Les déchets sont jetés dans le sac DASRI fermé et sorti de la chambre. x�U�� Agents infectieux. Leur utilisation peut même générer des fautes au d’un patient dans sa chambre) et/ou de barrières techniques (ex : masque). Paume sur dos (désinfection des doigts et des espaces interdigitaux). niveau de l’hygiène. En l’absence de mouchoir, il est faut tousser ou éternuer dans le coude ou le haut de la manche <>/Font<>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 720 540] /Contents 24 0 R/Group<>/Tabs/S/StructParents 4>> - Nettoyer le matériel après utilisation. endobj - Classer les locaux suivant le risque infectieux. - La prévention de l’infection du patient, des soignants et des visiteurs. L’efficacité du nettoyage dépend de la méthode utilisée / la fréquence du nettoyage / le matériel - La prévention des transmissions croisées. Les hôpitaux, avec des structures pavillonnaires, ont vu le jour entre le 18ème et le milieu du 20ème Pour le linge et la vaisselle, il n’y a pas de <> 24 0 obj  Mettre le produit dans le creux de la main. <> Ils permettent de endobj 2) Les précautions dites « complémentaires ». ongles. L’objectif est la prise en charge médicale de l’accident (soins), d’évaluer le risque infectieux en Les lunettes de vue ne - La promotion de l’usage des SHA. L’isolement septique : il vise à éviter la diffusion d’agents infectieux au monde à la tenue vestimentaire. Clostridium difficile). COURS IFSI. - Evaluer la prestation. Le résultat final d’un nettoyage est influencé par 4 facteurs  c’est le cercle de SINNER. Dans tous les cas, il faut : prévenir l’IFSI avec une déclaration d’accident du travail à faire au plus - Stage hors Limoges : médecin du service ou médecin libéral. soins. - Détergents-Détartrants-désinfectants, Copyright © 2020 StudeerSnel B.V., Keizersgracht 424, 1016 GC Amsterdam, KVK: 56829787, BTW: NL852321363B01, Options Futures and Other Derivatives Book Solutions. - Une douche quotidienne. ����}����7���z�{֧`J�����Ͼ�7S�Z&v�4ɐ�J� U��eD:`��!��#"9d6M������m��.����4�߅"� @���.�Ѳi�f��u�� j�oJ����4BQ¤cL(�҈a�R�9�g��q���{���t��2�wf��F6�r�ǘ(q�|��Ҥ#�B��BMR���\�c%̞W��������x�zLE�j���ht�q�5�I�5�P�X�Bȕ&�99dt��&T�W��c����e8����wS�� Ś�^����9#f�զ����ۧ.L����*PÜ`���gD YU���.��b��'�5��"�@�R�j�J�������(����kN�:�W��Ȫβ�u~l�MY��e��������`�/�'��_���q a,���^�d_��MY�w�i ���� �,��9q�9�uG�H�(n-P;��k�pү����h˲�6-G�D�s����� Le port d’un tablier plastique est obligatoire lors de tout soin souillant ou mouillant, ou si risque de Ces actions empêchent ... L’isolement protecteur consiste à faire barrière, à l’entrée de la chambre, aux agents infectieux susceptibles d’être introduits dans l’environnement immédiat du patient. Les précautions standards ont été revues en juin 2017. Les agents infectieux : Les bactéries, virus, champignons, parasites, agents transmissibles non conventionnels, L’écologie microbienne, Les mécanismes d’action des agents infectieux sur l’organisme humain : la relation hôte-agent infectieux, les modes de transmission, les … <>/Font<>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 720 540] /Contents 4 0 R/Group<>/Tabs/S/StructParents 0>> renouvelé (6 volumes d’air par heure minimum). mains selon l’OMS. Antisepsie par contact d’au moins 5min avec Bétadine dermique (jaune), Dakin, Concernant les visites, celles-ci doivent respecter l’hygiène des mains, être limitées en nombre et il Connecte-toi ou inscris-toi pour poster des commentaires. fonction de la sérologie du patient source et du type de blessure et mettre en route si nécessaire un endobj [ 12 0 R] Mais elle ne se limite pas seulement peut y avoir une stérilisation ou une désinfection du matériel (même du personnel) et Pourquoi ces précautions standards? T° : Eau froide ou tiède pour la dilution du produit. La tenue professionnelle remplace la tenue de ville, elle est obligatoire : elle est inscrite dans le l’accès à une pièce commune ou à du matériel partagé (couloirs, salle de restauration, plateau Des découvertes importantes ont eu lieu par Semmelweiss, Pasteur, Lister (19ème siècle).  Le masque est différent selon les situations. matériel de soins doit être individuel (ex : tensiomètre). - Sécurité L’entretien doit prendre en compte : Les agents infectieux et mécanismes d’action sur l’organisme humain . endobj - Faire prélever la source de l’AES (si connu et avec son accord) : sérologie VIH, VHC Pour le matériel de soins, les déchets, le linge et la vaisselle, on applique les précautions standards. endobj et Ag HBS. Pour l’œil, il faut le maintenir ouvert pendant le rinçage et enlever les agents infectieux susceptibles d’être introduits dans l’environnement immédiat du endobj - Pratiquer une hygiène des mains (lavage simple ou SHA). Le terme « patient » englobe le terme d’usager et la notion de résident en secteur médicosocial. (produits désinfectants...) et ils servent à protéger les mains du soignant si celles-ci Les précautions de type « contact » : elles servent à limiter la transmission par %PDF-1.5 - Pendant les heures ouvrables, le service de médecine du travail, le service de L’isolement protecteur consiste à faire barrière, à l’entrée de la chambre, aux - Mettre en œuvre un programme de formation des agents d’entretien régulièrement Dans certaines situations, elles doivent être complétées par des précautions complémentaires,  La prévention des accidents d’exposition au sang. lunettes de protection qui sont utilisés dans des situations particulières c’est-à-dire : Dans toutes les structures de soins, on doit trouver : couvrir le nez et la bouche. - La prévention de la contamination de l’environnement. <>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 720 540] /Contents 16 0 R/Group<>/Tabs/S/StructParents 1>> o Commencer par les locaux les moins contaminés. - Confort �@�����÷4�9è �Ÿ�H(h!-*4Z��tw�J�����q��*% �)"b�)D� �!��{w)�߆(`2�ƕb'�2&�R+��`��K�`����\E��ϰ��2��RTΦ�p:����Zw��Z����+��S�r0َO��h1� doivent être nettoyées régulièrement et maintenues propres). endstream infectieux mais tolérés dans les autres services à condition qu’ils ne rentrent pas en contact avec La sueur n’est pas considérée comme un liquide biologique. endobj doux, respecter les prérequis à l’hygiène des mains et respecter les 5 indications de l’hygiène des 4 0 obj Les visiteurs doivent porter un masque, être limités en nombre et il ne doit pas y avoir de personnes <> 11 0 obj <> Contrairement aux idées Les précautions complémentaires s’ajoutent obligatoirement aux précautions standards. ��T�Q����Oŏp��])��Xg�H�u�bD`#��^��]!ٻB���ʼn�4(k]�ݶ�=d�� �����)�5e������B�����Q�X*ePPW8C4�����h>Q|֚s�����m����פ��wP�����ᄳ��Q�&�]�mK��9������9ڦ��`HK�xD"�c:u�-[Ӈ�X��� T�ƅ�Ų��։����4�j�kf��qڕ���. endobj LES AGENTS INFECTIEUX CLASSIFICATION . - Les activités pratiquées. Il existe les gants en vinyle pour la toilette, l’entretien du matériel... endobj  La classification des locaux selon le risque infectieux. exemple mais dans un matériel nettoyable (attention au risque de blesser les patients). Concernant les colliers et les boucles d’oreilles, ils sont à proscrire dans les secteurs à haut risque Elle protège le patient et les professionnels. <> Il faut limiter au maximum le remplissage des poches : rien ne doit déborder. grossesse. �i0��V��$0�? Il est toléré d’avoir des matériaux non stériles mais ils doivent être limités et ils doivent être La dotation doit être suffisante pour un change quotidien et chaque fois qu’elle est souillée. Les mesures : chambre individuelle + hygiène des mains en sortant de la chambre, après avoir 1 0 obj patient (port d’un masque chirurgical en présence d’un tiers). Mais attention : la désinfection ne se fait que sur des mains visuellement propres continue. sérologie, VIH, VHC et ag HBS. Entretien des surfaces hors sol (article UU ou réutilisable). en atténuer les effets. ;���幜��������R*Tk&,h{A��d���o��{���jX�b_��l���޲���W�5ŢO��'����y����!�*�����9_�dQ��̨}���2�b��?|��j�JĖ@(^e�|۔�9��J$�Gej�%9{?/Ί��iI��2�h+{�f�� zU�����& o41����z,[�,4��o���-��9? 2 1- Agents étiologiques - Bactéries - Virus - Champignons - Parasites - ATNC 5- Portes d’entrée ... cours de la conjugaison. Les précautions 14 0 obj concerne les transmissions manuportées : infection ou colonisation à BMR, infection <> - L’information de la famille et des visiteurs. endobj Le transport et le déplacement du patient est à limiter et avec respect des mesures. Il faut le jeter immédiatement après usage puis on procède à une Après contact avec des liquides biologiques, une muqueuse, la peau lésée... Après contact avec l’environnement immédiat du patient. - Porter des gants lors de tout entretien (UU / éliminer entre chaque local). x�}Sێ�@}G��+eb��*�Z���V[5RV}�Y�P�D%����Q�4�����sl0}��lz�x 8�Cz��߾��IJ�!�F#T��}�����w_l��G�9�#B�C��|������D�:�t�\�R��k��t�)��X  Etaler soigneusement sur les mains, selon la technique des 7 étapes. - Des formations et des sensibilisations des professionnels et des aidants de manière - Désigner un responsable hygiène des locaux. <> Les éléments indispensables : malgré un entretien. 15 0 obj 3 0 obj & '2��r����0o�;&��1�� �.\�'4}���>?���s��*�X� L��DL��2^�̲��H^���CJ����UNLj�?%nk^��(e�b"��`u��WK9��bRC��]�Fn?���^M��m�Td۞� �Z�[K&;z;�n���q,a�M>�f5x�M�Y|WA,ʱş�x��gIN�Uʦ6�ŹV�b�\�lmy>��%��­h��Ӣ�n,�G�r�(�K faut éviter les enfants et les personnes âgées. En 1982, S.B Prusiner a émis l’hypothèse que l’agent infectieux était une protéine Le prion = protéine dont la séquence en acides aminés est identique à celle d'une protéine normale, présente chez tous les mammifères : la protéine Les visiteurs doivent porter un masque, être limités en nombre et il ne doit pas y avoir de personnes Puis sont apparus les BMR (bactéries multi résistantes) la seconde moitié du 20ème siècle. La mise en place et la levée d’un isolement (quel qu’il soit) est décidé par un médecin : il faut une - Pour maîtriser l’environnement. Comment l’éviter? ]�X������~� <>/Font<>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 720 540] /Contents 18 0 R/Group<>/Tabs/S/StructParents 2>> Qui est concerné? - La manipulation de produits toxiques (cytotoxique). l’environnement du patient. endobj Ils réduisent la performance des techniques mesures barrières à mettre en œuvre et constituent la stratégie de base pour la prévention de la Les tenues additionnelles sont le tablier (voire la sur-blouse), les gants, le masque ou les lunettes. <> virale, gale, poux, puces, infection à virus respiratoire syncitial (VRS) + précautions x��W�n�6��?pIMk�O�� EIU8�Ǐ)�M]w�/��|�\R�D�LE j��(���"zq�.���ۡ�J)�j�9EJR�κ�_ߠ��9��*���vz�.Lį���t;?w;ht3@���=]���G\��H4{��b(�D'I��D�ٓu��~?�$���g�e3��n�2��,����>��R��H��xzc�C�w����F{�q���dLD�������+��y�.�ugb����c�����1a�Ūh�|�+������ DH)a��wN��'ҫi Globalement, elles partent du principe que tout individu est potentiellement porteur, colonisé ou 21 0 obj 10 0 obj Elle est la technique préconisée afin de réaliser une hygiène des mains (en remplacement du lavage - Des sous-vêtements propres. Les mesures : chambre individuelle + hygiène des mains (application des précautions « standards », tenue « additionnelle » (gants, tablier). %PDF-1.5 Champs d’application et stratégies de mise en œuvre (juin 2017), La prévention des AES (accident d’exposition au sang).  Ne pas rincer ni essuyer. maladies infectieuses et tropicales (4ème étage du CHU). ville. lieux d’isolement (« hospitalia », « lazarets », « maladreries », « sanatorium »...). Une désinfection avec une solution hydro alcoolique est obligatoirement réalisée Si les mains sont souillées ou humides, réaliser un lavage simple des mains est reçues, l’absorption par la peau est très limitée. - Les fonctions hôtelières. soignant (port d’un masque chirurgical + lunettes de protection pour les soins à proximité), pour le - Le type de patients.  L’équipement de protection individuelle. Importance du temps d’action et du séchage complet. Ceci est valable dans les situations de prise en charge de tout endobj Ils doivent être changés entre deux patients ou pour un même patient, lorsqu’on passe d’un site complémentaires sont mises en place selon le mode de transmission de l’agent infectieux. Il y a une classification des zones à risques : zones de 1 à 4 (risques faibles à très hauts risques). porteurs. rK��� ���I%�5秔[���lBK�BKR��h2��U��KG��̖;�s3����@X���w�q['�"]�5/�R�_��qd�PQ �KvEҒ�����*�#��1��5��b�Ț���:�3�����6�C��ީ��J� �խ��4�����LA������ѳ�?Nr)�. C’est l’ensemble des mesures visant à établir des barrières à la diffusion Les ongles doivent être propres, courts, sans vernis (même incolores), sans résine et pas de faux- <> s’il y a un risque de projection ou d’aérosolisation d’un produit biologique. �T���1�0�-�)W{\7��d���~�J�I�~�G����8Ӯ�ر18�]�}G\���Ƒ�9Xq�S�~��\)�G��4�g�ZU/J��87���Di7#emo-�6�.���^H�]��A.␰�⚇+�s�X��n2�� �q�6)W��@PD`Q=�{�ާQ[�4�:��0���f%Kρ}�D-U�!���E ���Z�A�F��{}+��� ֹ_>u0�,6�X�nq���LB��^UO���� f��/�9�%C�%��女���ݚ���!��̯�N Chaque établissement de santé doit : Matériel propre et dédié (manuel ou mécanisé). - Pour la sécurité du patient. Ce sont des accessoires rajoutés à la tenue de base : le tablier, la sur-blouse, le masque ou les <>>> - Détergents INTRODUCTION On distingue 5 types d’agents infectieux : • Les bactéries • Les virus • Les parasites • Les champignons • Les prions=agents infectieux non conventionnels.  Sur une plaie (piqûre, morsure, blessure) : 2 ème étape : contacter aussitôt un médecin ou un interne stream Elle doit être de couleur claire (pour voir les hydro alcooliques (GHA). des liquides biologiques. stream Avant tout geste aseptique (et entre tous soins réalisés pour un même patient). endstream hygiène des mains. Conclusion : La mise en place de mesures d’isolement, et surtout de précautions imposent : courtes et doit toujours être fermée. Physiologie du système immunitaire. - Les soins contaminants. Pour le matériel de soins, les déchets, le linge et la vaisselle, on applique les précautions standards. 19 0 obj alcool à 70° ou javel diluée. indispensable. collective. Les gants sont à mettre juste avant le soin, à retirer et à jeter immédiatement après la fin du soin. 18 0 obj Faites tourner l’info ! technique, salle de rééducation, salle d’animation, salle d’attente ou de consultation...) Les mesures : avant de rentrer dans la chambre, il faut se désinfecter les … Action mécanique : l’action apportée par l’utilisation du matériel d’entretien va agir sur le 2 0 obj <> main et sans manipulation! Laver immédiatement (savon et eau courante). règlement intérieur de tout établissement (pour protéger les patients et le soignant). micro-organismes. Le risque c’est l’acquisition par les patients de micro-organismes à partir de réservoirs visage (masque/lunettes). Pas de bijou car ce sont des réservoirs de germes. - Du matériel adapté (dont matériel de sécurité). - Pour la protection des professionnels. » Louis Pasteur. Ces précautions existent depuis 1998, elles ont montré leur efficacité, représentent les premières Entretien réalisé du haut vers le bas et du propre vers le sale. L’hygiène des mains concerne les patients ou les résidents pris en charge dans Il existe des chambres avec une pression négative ��)�� �3�(����qxۑ�_����=F��������,��5�Ȧ{����M>��S�B� ?����{�=\]�XK��h�>td� �r�w���i�N��Ʀ��x5̆�7���ճ��Qu=�Jv@�'�tw��{���pks�u�pO� ���G���#��Y|���%�R|j��3[�����V�Q��a��G�(������~��6]J? et sèches. standards). Depuis le Moyen-âge, il y a de nombreuses épidémies. en introduire? La réalisation d’un geste d’hygiène des mains est l’un des gestes fondamentaux de prévention des <> endobj décollement de la salissure. Le MASQUE est obligatoire avant de rentrer dans la chambre pour le personnel soignant et les ���i��|�1x� ��"�W�ͫ�U�C8I�O9�_�UT�6���w�:N�@�m"�`�m}�=I� i%�C���;k窱���@�6��G�&�Q�t��h IDZ�v���E�?�΋��p������yl très ancienne, appliquée aux malades contagieux. ����J(��s�As virus respiratoire syncitial (VRS) + Précautions de « contact ». patient). Le transport et le déplacement sont à limiter et faits avec le port d’un masque chirurgical.  La sur-blouse est toujours fermée et à utiliser dans des cas très particuliers (Gale, <> prévenir la transmission des germes par la mise en place de barrières géographiques (isolement que soit son statut infectieux, avéré ou potentiel (circulaire du 9 avril 1998). Les bonnes pratiques : on utilise un mouchoir en papier lors d’éternuements ou de toux pour - Hygiène  Les sur-chaussures n’ont pas prouvé leur efficacité et il n’a pas été démontré leur efficacité contaminé à un site propre, lorsqu’ils sont lésés et environ toutes les 45 minutes. endobj 0 Réagir. Les mesures : avant de rentrer dans la chambre, il faut se désinfecter les mains avec une SHA et Pour les gants et le tablier, il faut appliquer les précautions standards. endobj 22 0 obj supérieures. traitement prophylactique (de prévention). �YsU[����#؞�*ܚ��s�n��0�GA�� Wż���Dc�yALp�6r7�p�Y����!���;�2- ��}�p[o~�� �����X�7�]1y0Ĝl�r�Q5�mq�%���k�o�5����S���9�}2�N��8~�����7`����S�L��'D�5���b�n�_u���\�m‘͌��P|ضG>p���������Er�-^vw7א��w�_/��-��ģ�ŝ��-zT���K^�u Pour les piercings, cela dépend du règlement intérieur de chaque établissement (tolérés au CHU de En 1982, S.B Prusiner a émis l’hypothèse que l’agent infectieux était une protéine et a créé le terme prion PrP (proteinaceous infectious particule). « Au lieu de s’ingénier à tuer les microbes dans les plaies, ne serait-il pas plus raisonnable de ne pas Les bonnes pratiques pour les gants : Ils sont à mettre juste avant le geste et à retirer dès la fin du patient. geste et à jeter immédiatement. manches et entretenus régulièrement par l’établissement. Il faut éliminer tout objet piquant ou tranchant immédiatement sans dépose transitoire, d’une seule patient. Les gants en latex sont à éviter (allergisants). endstream Concentration du produit  importance 2 0 obj longues ou col, les gilets en laine... Il faut utiliser les gilets spécifiques au service idéalement sans respecter les règles d’hygiène et d’asepsie (matériel et environnement) voire (mesures extrêmes), il <> contaminé à un site propre (ex : pansement puis prise de sang sur un même patient). 1 ère étape : les soins immédiats endobj Mais 1) aucune identification de microorganisme 2) les tissus restent infectieux après traitement par la chaleur ou les rayons UV Agent infectieux d’une autre nature. de bague, pas d’alliance, pas de bracelet, pas de montre au poignet. fragiles (enfants, personnes âgées...). L’entretien se fait en milieu hospitalier et elle ne doit jamais entrer en contact avec les vêtements de tard dans les 48h qui suivent l’accident et il faut prévenir le service de santé au travail qui prend en plutôt que dans les mains! 3 0 obj Linge, déchets à évacuer avant l’entretien. Les mesures : précautions standards + précautions complémentaires. stream Cours UE 2.10 S1 Infectiologie, Hygiène - cours IFSI pour les étudiants en soins infirmiers et professionnels de santé. Dans les produits hydro alcooliques (PHA), il y a les solutions hydro alcooliques (SHA) et les gels  La survie des micro-organismes sur les surfaces. C’est la raison pour laquelle ont été créés des o Les gants non stériles : ils servent à protéger le soignant du sang, des liquides (injections, prélèvements). - En dehors des heures ouvrables, le service des urgences. Les mains sont le premier vecteur d’infection. - Du personnel et un encadrement formés (formation initiale). o Aller du propre vers le sale. 3 objectifs : La désinfection par friction hydro alcoolique. produits, même intensive, ne présente pas de risque pour les professionnels, y compris en cas de Cours IFSI - Infectiologie et hygiène : Les micro-organismes pathogènes . - La possibilité de prendre une douche en fin de service. Elles sont spécifiques à l’activité et doivent respecter trois critères : <> endobj comportent des plaies, coupures...  Les lunettes de protection (ou masque à visière) sont utilisées s’il y a des risques de La tenue ne doit pas être portée à l’extérieur de l’établissement ni dans une zone de restauration endobj infections associées aux soins (IAS).  La recommandation 62 : les méthodes d’entretien. Il est fortement déconseillé d’avoir des effets personnels dans les poches : paquet de chewing-gums, - Un environnement contaminé. Ce sont les mêmes critères d’utilisation que pour les gants : à mettre juste avant le geste et à retirer maîtrisée. Agents infectieux et écologie microbienne IFSI.  Frictionner jusqu’à séchage complet (au moins 30 secondes). du robinet). 20 0 obj 17 0 obj notamment la tuberculose pulmonaire. patient (port d’un masque chirurgical en présence d’un tiers) et pour les visiteurs (port d’un enlevé la tenue « additionnelle » et si contact prolongé avec le patient ou son environnement.
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